【疯狂的石头系列一】沉默的石头（肾结石），还竟是最致命的肾脏杀手
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3厘米结石引起反复腰痛
平常没事一查已是肾重度积水
一名六旬大妈自觉身体硬朗，从来没有到医院做过健康体检，月前，突然出现右腰部疼痛，外院曾诊断肾囊肿，经过治疗无果，疼痛症状还是反复出现。于是到我院泌尿外科门诊求医，邱志勇主任医师团队接诊，在详细了解大妈的病情后，邱志勇团队根据临床经验初判断非肾囊肿引起，随即为患者做了进一步检查，结合CT检查，发现右肾重度积水，肾脏厚度薄的像一层纸，右肾已经丧失功能，而罪魁祸首在于输尿管被一个直径3cm的结石长期堵塞......
右肾功能丧失无保留意义
为避风险终选择摘除处理
为了精准评估右肾功能，邱志勇主任医师团队为大妈进行超声引导下肾穿刺微造瘘术，该术为微创手术，引流管通过腰部置入肾脏，通过观察每天引流出的尿量，表明肾功能的好坏。经过一段时间的监测，大妈每天的引流量只有不到50ml。再次判定大妈的右肾功能已丧失。经过团队讨论，给出了两种治疗方案，一种是取石保肾，但此举还是会存在产生积水、感染的风险，以后可能还需要切除肾脏，形如炸弹。第二种方法是直接手术切除处理，是彻底解决后患的一个方法。邱志勇主任医师在详细解释了两种方案后，经患者及家属一致同意选择切除处理。
经全科病例讨论后，制定了行腹腔镜右侧无功能肾切除术，手术由邱志勇主任医师主刀，在刘武主治医师、陈晓杰医师紧密配合下，手术仅一个小时余便顺利完成，因手术为微创手术，术后次日便下床活动，第五日便出院。
有症状的肾结石要留意
无症状的肾结石更要注意
结石并不可怕
及时处理是关键
定期体检很重要
为什么区区一枚小小的结石
最后竟造成肾切除的无奈境地?
据邱志勇主任医师介绍：泌尿系结石是我国南方地区的高发疾病，我国南方高温，人体汗液蒸发、尿液浓缩，所以结石很常见，也跟饮食习惯、个人体质、疾病等因素有关系。惠东地区也是结石高发地区，据悉，惠东县人民医院泌尿外科每天门诊、病房都要处理大量的结石患者，并且常常遇见有患者因为肾结石导致致命性的感染性休克需要紧急救治的。
肾结石可以出现腰痛、血尿、尿频尿痛等症状，但也有一些“沉默的石头”，平时毫无症状，到最后可能因为其他原因去医院检查，才发现肾脏重度积水，肾功能已经丧失。原来结石虽然不大，但是却可以造成肾积水，一开始是不全梗阻，经过长年累月就慢慢的完全堵塞，这是一个温水煮青蛙的过程，人体在长期的这种变化中已经适应了，所以不觉得有任何不适，但肾功能已经在不知不觉的慢慢丧失。
燃鹅，不必太过担心，想杜绝这种悲剧其实很简单，平时定期体检，每年检查一次泌尿系彩超，大多即可发现隐患，有肾结石但没有症状的朋友，更加需要定期复查彩超，监测结石的变化。只要及时处理，它就翻不起多大的风浪。
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地址：惠东县人民医院门诊楼三楼外科门诊（泌尿外科）
咨询热线：8999557
医师简介：
邱志勇
主任医师
男科副主任
门诊时间：
逢周四（全天）、周六上午
诊室地点：
门诊楼3楼外科门诊
中山大学在职研究生，主任医师，泌尿外科（男科）副主任，男科学科带头人，擅长于泌尿男科常见病和多发病的诊治，特别擅长前列腺疾病、尿路结石、尿路感染、男性不育、性功能障碍、急慢性前列腺炎、包皮包茎等疾病的诊治，能熟练开展微创前列腺电切术、微创精索静脉曲张结扎术、隐匿性阴茎矫形术、微创肾结石手术、泌尿生殖肿瘤手术、精囊镜检查治疗、显微男科技术（显微取精、显微输精管吻合、显微精索静脉曲张手术等）、尿道下裂、隐匿性阴茎矫形术、阴茎弯曲矫形术、阴茎硬结症、包皮包茎手术等。学术任职：广东省泌尿生殖协会基层泌尿学分会常委、广东省临床医学学会男性健康专委会委员、惠州市医学会男科学分会常委等。
供稿：泌尿外科
编辑：宣传科
审核：党委办公室