【医疗技术】7小时接骨续筋,断腕“复活”!我院骨科二区团队成功实施断腕再植术 |
近日,一位断腕术后患者返院复查恢复情况,家属对医院的及时多学科联合抢救和手术效果给予了充分肯定,断腕失而复得,满心欢喜,并专程定制锦旗赠送骨二区全体医护人员以示感谢!
紧急送院、争分夺秒 “绿色通道”跑出救治“加速度”
一男性患者在家因意外手腕部被菜刀砍伤,腕部伤口几乎呈断离状,大量鲜血喷涌而出,因家住距离县城50公里外的山区片,家属第一时间将伤者送往当地就近的镇卫生院,因伤者伤情严重,当地卫生院不具备该手术能力,遂紧急处理伤口后转送至我院急诊科。 在转送救护车到达我院急诊科前,骨科二区主任邓颂波主任医师,与黄文显医师早已在急诊等候,到达急诊科时骨科医师迅速对病情作出研判,伤者腕部于腕横纹以上2cm处几乎完全离断,仅存留背侧约2cm皮肤软组织相连续,预估院前失血超2500毫升,出现失血性休克。
“快,启动创伤中心绿色通道,争取时间,否则错过断肢再植的黄金期(6-8小时),再植风险和坏死率将大大提高。立即配血输血给予抗休克处理,急行左腕部离断伤断肢再植术”。邓颂波主任果断下达救治指示。
显微镜下“绣花技术” 多学科连续作战显真功夫
在麻醉科气管插管全麻下,邓颂波主任带领骨二区医生团队,完成断肢清创、固定骨骼,在显微镜下吻合动静脉血管,让断肢在最快的时间内恢复通血,随后逐一把断离的肌腱、神经等吻合。凭借精湛的医术,丰富的临床经验与团队的默契配合,在手术室、麻醉科、输血科等严密配合下,历时7个小时连续作战,终于完成了该例断腕再植术,术后血运良好。考虑伤者院前失血过多,出现失血性休克,且复苏后精神状态欠佳,术后转入ICU进一步监护治疗,病情稳定后转出骨科二区病房。
断肢再植手术完成并不代表断肢就一定成活,术后的护理观察同样非常重要,术后医护团队给予患者灯照保暖、抗血管痉挛、抗感染、抗血栓等一系列精心治疗和护理,断腕恢复良好,血运稳定。
“创伤急救中心”是我院着力打造的“四大救治中心”之一。中心通过多学科联合,抢救流程优化的模式,为患者提供最快速、有效的救治措施,大大提高了医院创伤综合救治能力。我院骨科紧跟学科前沿发展,积极提升专科专业水平,在脊柱疾病、骨关节外科、创伤外科、手足显微外科诊疗方面具有丰富经验。今年,骨科专科是中山大学附属第一医院对口帮扶我院的专科之一。在中山一院曾宪尚副教授的驻点帮扶下,我们骨科团队整体专科业务水平得到快速提升,提高诊疗的精准性、高效性,更好的为惠东群众健康保驾护航。
医师简介
曾宪尚 大骨科主任(挂职) / 副教授 骨科学科带头人 门诊时间:逢周四上午 8:00-11:30 (其余时间在病区工作) 诊室地点:门诊楼三楼外科门诊
中山大学附属第一医院骨科(国家临床重点专科),临床医学硕士,从事骨外科工作20余年。擅长下肢骨关节疾病、创伤骨折的诊断与治疗。对下肢骨折的内外固定,髋膝关节手术,以及骨质疏松性骨折防治,足踝部骨折损伤,骨科手术围术期处理等方面有丰富的诊治经验。发表相关国内外论文20余篇。
邓颂波 主任医师
骨科二区主任,从事骨科工作20余年,先后至惠州市中心人民医院、中山大学附属第一医院进修骨科、脊柱关节专科,对骨科常见病、多发病的诊治有丰富临床经验,擅长四肢骨、关节创伤骨折的治疗,颈椎病、脊柱创伤、脊柱退变、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱的诊治,人工髋、膝关节置换的治疗,关节镜手术治疗膝关节前、后交叉韧带损伤、多发韧带损伤、半月板损伤,手外伤、断肢(指)再植、肢体血管神经及肌肉(腱)皮肤软组织损伤的显微外科修复与微创治疗。对骨科手术有较高的手术造诣。
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