超声医学科前身为功能检查科,始于1976年,当年设备仅有一台国产A型超声仪和心电图机,20世纪90年代后,陆续引进人才和新医疗设备,迎来了飞跃性发展。2008年开始,设备得到大幅完善,2022年,在中山医附属一院帮扶下开展了实质性脏器超声造影,如肝脏超声造影、乳腺超声造影、甲状腺超声造影等;右心声学造影、肝脏弹性成像、经食道超声检查等项目。直至2023年,科室正式命名为超声医学科。
经过近50载的努力发展,科室逐渐发展强大,科室及个人连续多年被医院及上级部门评为“先进集体”、“先进科室”、“巾帼文明岗”、“服务之星”、“优秀医生”等荣誉。2022年获得中国医师协会超声医师分会授牌“千县工程 县域超声医学中心”;2023年获得广东省医学学术直通车授牌“介入超声 领航项目”成员单位。
科室现有医护人员21名,百分百持证上岗,20名医师,其中主任医师2名,副主任医师8名,主治医师4名,本科学历以上达100%;护理人员(副主任护师)1名。
科室设备精良,具备各类高档彩色多普勒超声诊断设备:如飞利浦EPIQ7、GE LOGIQ E9、GE VOISON E8、迈瑞Re8等,能满足科室各项检查任务和超声新技术的开展。
科室的服务范围: 1、心脏、血管、腹部、妇科、浅表器官、四维产科、新生儿头颅、新生儿髋关节等常规超声检查项目 2、超声引导下介入治疗(如:超声引导下PTCD/PTGBD术、肾造瘘术、脓肿置管引流术、浅表肿物活检术、囊肿硬化术等) 3、实质性脏器超声造影(肝脏超声造影、乳腺超声造影、甲状腺超声造影等) 4、盆底超声、子宫输卵管超声造影 5、右心声学造影、经食道超声检查
科室特色诊疗项目(专业技术特色)
一、介入超声---小针头解决大问题
介入性超声是指在实时超声的监视下或引导下,以穿刺针代替手术刀完成各种穿刺活检、置管、抽吸、注药、消融治疗等操作,以达到诊断或治疗的目的,使患者避免了传统外科手术的痛苦,且达到与外科手术相媲美的疗效,真正做到“小创伤、大作为”,目前我院介入超声应用范围主要有: 1、超声引导下各类穿刺活检:FNA(甲状腺细针穿刺活检),浅表淋巴结/肿物活检、乳腺结节活检、肝活检、肾活检等 2、超声引导下介入治疗:胸腹腔积液(脓肿)置管引流,肝脏/肾脏/卵巢囊肿置管引流或硬化治疗,肝内胆管置管引流术(PTCD),胆囊置管引流术(PTGBD),肾盂造瘘术、心包积液置管引流术等 介入超声的优点:在超声设备的实时引导下穿刺,可避免“盲穿”对组织造成的不必要的损伤,具有精准、微创、安全、疗效好、可重复操作等优点,真正可做到一针解危,效果显著。 3、各类肿物穿刺活检,微创精准。如:肝肿物穿刺活检、甲状腺细针活检、乳腺肿物穿刺活检等。
二、超声造影 超声造影是一项无创、无电离辐射的新型影像学技术,被誉为革命性的影像技术。超声造影在常规超声检查的基础上,通过静脉注射超声造影剂,能显著改善小血管和低速血流的显示,使医生能实时动态地观察组织或病变的微循环血流灌注,它能提供比普通超声及彩超更丰富、更明确的诊断信息,从而显著提高超声诊断的特异性、敏感性和准确性。 超声造影检查是一项经临床证实了的安全可靠的检查方法,整个检查过程约需10分钟。目前我院使用的是意大利进口的超声造影剂:六氟化硫微泡,其安全性得到国内乃至国际的广泛认可。它是一种的微泡悬浮液制剂,是纯血池造影剂,注射15分钟后随呼吸排除体外,毒副作用极少,无需过敏试验。由于超声造影剂没有肝、肾毒性和放射性损伤,能适用于慢性肝、肾功能不全、心脏支架术后等患者。目前大量的文献报道认为,该超声造影剂的不良反应发生率显著低于CT和MR的造影剂。 超声造影适用范围:超声造影常用于:肝、肾、乳腺、甲状腺等占位病变的良恶性鉴别诊断;子宫输卵管、胆道和泌尿系等腔道造影;以及介入超声穿刺的精准引导等。超声造影在介入超声中的应用,使部分困难PTCD或肾盂造瘘等介入置管时,更能准确判断引流管的位置;在肝脏、甲状腺、乳腺或其他部位肿瘤穿刺活检时可精准辨识肿瘤的活性部分,通过对肿瘤活性部分精准引导穿刺而提高活检的准确性和阳性率。 1、超声造影应用之一:肝脏超声造影,超声造影具有实时动态,能准确界定肿物血供的特点和时间; 2、超声造影应用二:介入操作术引流管评估 ; 3、超声造影应用三:介入操作术穿刺路径的选择,超声造影能准确评估肿物的活性区域,为有效穿刺取材指明方位; 4、超声造影应用之四:子宫输卵管造影 子宫输卵管超声造影能在超声下实时动态观察造影剂流动与分布,具有图像清晰、无创、无放射性、操作较为简便及重复性好等优点。
经阴道四维子宫输卵管超声造影是在超声引导下将造影剂经置入宫腔的导管注入,观察造影剂在子宫、输卵管和盆腔内流动、弥散与分布。
根据造影剂在输卵管及盆腔的显影情况,结合推注的阻力来评估输卵管是否通畅及其阻塞部位,排除宫腔内病变及盆腔粘连等情况。 造影时推注压力可对轻微粘连的输卵管疏通具有一定的治疗作用,是一项同时具备诊断和治疗效果的先进技术。
三、经食道心脏检查,更”贴心”的检查
经食管超声心动图(TEE)是经特殊的食管探头置于食管或胃底,从心脏后方向前扫查心脏。 该检查具有以下优势:克服经胸壁超声心动图受肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素影响的局限性,而且由于食管探头紧邻左房,能清晰显示心脏后部的细微结构,大大提高了对某些心脏疾患诊断的敏感性和特异性。
接下来,我院超声医学科团队将一如既往,坚持以病人为中心,秉承“仁爱精术”的院训精神,把提高超声诊断水平放在首位,24小时提供急诊超声、床旁超声检查诊断服务,为急危重患者开辟绿色通道,致力于为群众提供高水平的诊疗质量、人性化和更优质高效的医疗服务,为成为临床慧眼,创精准医疗而不懈努力。
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