近日，在中山大学附属第一医院妇科专家徐漫漫博士带领下，我院妇科团队巧用单孔腹腔镜方式成功完成一例“巨大”卵巢囊肿切除手术。本次经脐单孔腹腔镜手术方式操作精细，伤口隐蔽性高，达到“无痕”美观效果，且术后恢复快，患者给予高度好评。

       一名50余岁女性患者（已绝经），因腹胀2个月，并于就医前数日情况加重，遂到我院妇科门诊就诊，经查腹部CT，显示有巨大（约22cm乘12cm）囊肿，门诊医师结合检查结果考虑可能是卵巢囊腺瘤或卵巢恶性肿瘤可能，随即建议收入院手术治疗。

       徐漫漫副教授结合患者的相关检查，详细了解患者病情后，组织团队进行病例讨论。经研判，诊断患者为“卵巢良性肿瘤”可能性大，并制定了可行的手术方案。

       在与患者详细讲解病情和手术方案后，经得同意，徐漫漫博士带领团队先经脐周切仅1厘米左右的切口，进入腹腔后先腹腔镜探查再次确定盆腔内包块为卵巢巨大囊肿，肿物无明显恶性表现。结合患者年龄，遂行腹腔镜下双侧卵巢输卵管切除术，手术过程顺利。术中及术后病理符合术前研判：卵巢粘液性囊腺瘤（良性）。术后次日患者便自主下床活动，伤口愈合快速，术后4日便出院，术后一月返回复诊，超声检查盆腔无明显异常。

       据徐漫漫博士介绍，对于良性或极少数经过严格挑选的早期恶性或交界性肿瘤可以采用单孔腹腔镜技术切除，以达到康复快，伤口美观效果等。但一味追求小伤口可能导致某些肿瘤的播散，让“微创”变成“巨创”，严重影响患者的预后，甚至让本可治愈的疾病变成一发不可收拾的状态，因此专业的评估非常重要。

       我院妇科在传统优良诊疗技术的基础上，积极发展以妇科微创技术为主线，妇科特色诊疗为辅（如妇科中医、妇科理疗等）的医疗服务路线，目前成熟开展的项目有如下：腹腔镜技术、宫腔镜技术、经阴道技术、女性生殖器活组织检查、输卵管通畅检查等，妇科是中山一院对我院进行紧密型帮扶的科室之一，已熟练开展各种妇科良恶性肿瘤的诊治、手术及筛查，全力为广大女性同胞健康保驾护航。

专家温馨提示

       建议育龄期及绝经后的女性每年进行妇检及妇科超声检查，特别是有卵巢肿瘤或乳腺肿瘤或结直肠肿瘤等家族史的女性更应注意定期体检。

科普一下

卵巢囊肿及卵巢肿瘤：

卵巢为女性的性腺，主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。卵巢囊肿或肿瘤是指发生于卵巢上的囊肿或肿瘤，是常见的妇科疾病，可发生于任何年龄。包括良性、恶性及介于两者之间的交界性肿瘤。

卵巢囊肿或肿瘤都有哪些症状：

1.卵巢良性囊肿或肿瘤：肿物体积较小时多无症状，多在妇科常规检查时偶然发现；肿物增大时，感腹胀或腹部扪及肿块，肿瘤长大占满盆、腹腔时，可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。但部分患者可发生卵巢肿物破裂或蒂扭转出现急性下腹痛症状，应及时就医，否则可能出现卵巢坏死而无法保留。而卵巢子宫内膜异位囊肿则可出现痛经、不孕、慢性盆腔痛、性交痛等症状。

2.卵巢恶性肿瘤或交界性肿瘤：早期常无症状；晚期主要表现为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状；部分患者有消瘦、贫血等恶病质表现。

专家简介

徐漫漫

妇产科主任（挂职） / 副教授

妇产科学科带头人

门诊时间：逢周二上午 8:00-11:30

逢周三下午2:30-5:30

（其余时间均在病区工作）

诊室地点：门诊楼二楼妇科门诊

       中山大学附属第一医院妇科(国家临床重点专科)，博士研究生，妇产科教学秘书，GCP秘书，从事妇产科工作近20年，擅长腹腔镜、宫腔镜等微创技术治疗妇科良恶性疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、不孕症、子宫内膜癌等，在妇科肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）的规范化治疗、精准治疗以及宫颈病变的筛查与管理、阴道镜检查等方面有丰富的临床经验。    

       现任广东省肿瘤性疾病医疗质量控制中心卵巢癌专家委员会委员兼秘书， 广东省药学会妇科肿瘤专委会委员，通过中山大学肿瘤防治中心遗传咨询师学校首期培训与考核，参与多项多中心临床研究。参与《中国妇科肿瘤学》等专业著作的编写及《子宫内膜异位症 诊断和治疗实用指南》的翻译。获中山大学附属第一医院2021学年优秀教师奖，中山大学第十五届临床教师技能大赛一等奖。

钱 芳

主任医师

       妇科主任，从事妇产科专业近30年，擅长妇科各类疑难疾病、不孕不育、复发性流产、月经病及妇科肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）的诊治，且有丰富的中西医结合诊治临床经验；擅长腹腔镜、宫腔镜及阴式微创手术，尤其在经阴道各类手术（子宫全切、附件切除、宫颈广泛切除、骶棘韧带悬吊术、宫颈环扎术）等有丰富经验。