近日，我院重症医学科（ICU）首次开展PICCO（脉搏指示持续心排出量检测）、CRRT（连续性血液净化）联合技术成功救治一例危重症脓毒症休克的患者。PICCO技术的开展标志着我院危重症患者血流动力学管理和容量管理进入精准治疗时代，在急危重症救治方面让更多的患者获益。

       据了解，该患者脓毒症合并脓毒性休克送至ICU收治，医护人员立即为其制定治疗方案。为及时了解该患者血流动力学状况及指导治疗，给予该患者行PICCO（脉搏指示连续心排出量监测）+CRRT（连续性血液净化）。经过数小时持续抢救，该患者的血压逐渐平稳，内环境酸中毒逐渐改善，心指数等指标较前明显改善。

       据重症医学科副主任医师朱志德介绍，该病例是ICU首次开展对心肺及多脏器功能不全患者的精密血流动力学监测。PICCO技术运用范围广泛，特别是在指导休克患者的容量复苏方面更是有着无可替代的优势，其创伤和感染风险小，具有治疗及时、导管放置过程简便等优点，为及时调整危重患者的救治疗方案，提供了迅速且标准量化的保证。

       任何原因引起的血流动力学不稳定，或存在可能引起这些改变的危险因素，并且任何原因引起的血管外肺水增加，或存在可能引起血管外肺水增加的危险因素，均为PiCCO 监测的适应证。PiCCO 导管不经过心脏，尤其适用于肺动脉漂浮导管部分禁忌患者，如完全左束支传导阻滞，心脏附壁血栓，严重心律失常患者和血管外肺水肿增加的患者，如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心力衰竭、水中毒、严重感染、重症胰腺炎、严重烧伤以及围术期大手术患者等。