医生医生

为啥我家宝宝都三周岁了

还不怎么开口说话

说也说不清楚

怎么办啊？

家里人都很着急

......

       据耳鼻喉科曾莉副主任医师介绍，在出门诊时经常会遇到一些家长带着孩子来就诊。说家里的宝宝已经两三岁了，有的甚至四五岁了，都还不会开口说话，或者是开口说话都只是简单的言语且发音不清晰。大多家长以为是舌系带的问题，然而这些宝宝可能存在语言发育迟缓问题。针对这些家长关注的话题，曾医生向大家讲解一下科普知识，以便帮助更多的家长了解和处理这些问题。

01.什么是儿童语言发育迟缓

       指的是儿童在语言方面的发展与同龄儿童相比存在明显滞后。这包括语音、词汇、语法、听力等方面。通常情况下，儿童在2岁左右应该已经具备了从简单的单词到简短的句子的语言能力。如果儿童在这个年龄点仍然不能达到这个水平，或者在之后的时间未能逐步达到同龄人的语言水平，则可能存在语言发育迟缓的问题。

02.家长如何判断儿童语言发育迟缓

宝宝一般在9个月开始学说话，至少95％的孩子在18个月可以说话。宝宝说话要经过发音、理解和表达3个阶段。

0-3月龄简单发音阶段：

以单音节为主(如/a/、/u/、/o、/i/、/e/)等；

4-8月龄连续音节阶段：

以辅音和元音相结合的音节为主，如拉长音的/ya/、/ao/、/wa/、/ba/、/bei/、da/、/de等；

9-12月龄学话萌芽阶段：

10月龄时能理解10个左右的表示人称、物体和动作的词，说出第一个有意义的单词如"灯""碗";

12-18月龄时单词句阶段：

能理解15—20个字，能指认五官和身体部位，指认并说出家庭主要成员的称谓；

18-24月龄时双词句阶段：

能把2个词以不同的方式组合在一起说如“妈妈抱、宝宝要”等；

2-2.5岁电报句阶段：

语句不完整，构词较简单。如“椅椅、妈妈坐（意思是妈妈坐椅椅）；

2．5-3.5岁时简单句阶段：

能说由2～3个词组成的短句，能说短歌谣，数几个数；

3.5-6岁时复合句阶段：

能讲述简单的故事情节和经历的事情经过。

03.儿童语言发育迟缓的影响

       2. 智力发育相关问题，智力发育迟缓的孩子大多语言发育也是迟缓的。

       3. 交流障碍的问题，因为语言是用来交流沟通的符号系统，如果没有跟人互动交流的意愿，那么他的语言发育也会延迟。

       4. 家庭的带养环境，一种是大部分时间都用电视、手机等陪伴孩子，缺少互动交流环境；二是孩子缺少语言表达锻炼，只是通过动作等就被家长满足需求。

04.如何帮助儿童发育迟缓的语言能力

       如果孩子被诊断出有语言发育迟缓，则应该及时进行相应干预，根据孩子的个体特点和不同类型的迟缓问题，可以采取多种方法来进行治疗，以促进儿童的语言发展，例如：

       1、语音和语言治疗：由专业的语言治疗师进行识别和治疗，帮助儿童改善语音错误、语言理解、语言表达、自我调节等方面的问题。

       2、家庭教育：家长可以通过为孩子提供正确的环境刺激和鼓励、开展多种语言活动、让孩子参与社交活动等方法来帮助孩子提高语言水平。

       3、心理治疗：如果孩子存在情绪问题或注意力缺陷等问题，也需要进行相应的心理治疗。

专科医生温馨提示

       儿童语言发育迟缓是一种常见的问题，及早的评估和干预可以帮助孩子恢复他们的语言能力，并避免持久的不良影响。在评估过程中，需要综合考虑语音、词汇、语法、听力和表达能力等方面，同时还需考虑非语言因素和个体差异。对于发育迟缓的孩子，我们可以采用多种干预方案，包括语音和语言治疗、家庭教育、心理治疗等方法，以帮助孩子取得更好的语言发展。

耳鼻喉科门诊地点：门诊楼四楼

健康咨询电话：0752-8999281

专科医师简介

曾莉

副主任医师

耳鼻咽喉科副主任医师，广东省临床医学学会咽喉肿瘤专业委员会委员。从事耳鼻喉临床工作十五年，2017年于广东省人民医院进修，擅长各类嗓音疾病的规范诊治，及腮腺，颌下腺，甲状腺等头颈肿瘤的治疗。2018年在中山六院睡眠呼吸障碍专科进修，对成人鼾症和小儿鼾症的诊治有深入的研究。对耳鼻喉常见病多发病具有丰富临床经验:如过敏性鼻炎及鼻窦炎的规范诊治。对儿童语言发育迟缓及语言发音不清有较深研究。