“医生、医生，快看看，我家宝宝的肚脐眼“鼓了个包”，为什么会这样，严重吗？”新手宝妈带着娃走进儿童保健室咨询。

       据新生儿科副主任医师彭松伟介绍，在儿童保健室出门诊的时候经常会遇到这样的情况，新手爸妈对脐疝不了解引起紧张。

什么是脐疝呢？

脐疝有什么表现？

宝宝脐疝有什么需要注意？

针对新手家长关注的问题

彭松伟医生一一讲解

什么是脐疝？

脐疝气就是由于肚脐没有得到很好的闭合，导致肠子的一部分从肚脐部位鼓出来而造成的疝气，多发生于新生宝宝身上。一般来说，由于早产儿的身体机能发育不够完善，所以比足月儿更容易患上脐疝气。以及各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等，都有可能促使脐疝的发生。

脐疝的表现？

脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物，多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕;肿物直径一般很少超过4厘米，肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实;小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或者回纳人腹腔，并伴有咕咕肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱折，以上为典型的脐疝。肿物有时较大，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非是创伤所致。

脐疝应该注意什么？

1、在宝宝哭闹的时候，首先应该安抚，并判断哭闹是否因为脐疝气所引起。虽然脐疝气算是良性症状，但是家长仍需留意观察脐疝气的情况。脐疝气多半会自行复原，而且几乎都不需要进行手术。

2、宝妈不需要每天按压脐部，以观察肠子是否跑出，只要在平时注意观察就可以了，比如在给宝宝换尿布或宝宝睡觉时，顺便观察脐部外观即可。在宝宝比较放松、情绪比较平静时，脐部的小包会稍微下陷一些，就像吹饱的气球稍微放了一些气，表皮变得皱皱的，但是，当宝宝开始活动或哭闹时，脐部的小包又会变得较为饱满。

3、有些宝妈用硬币或者脐疝气贴直接压住凸出的脐部,希望通过压力来改善状况。但是彭松伟医师特别提示，不论用硬币压，还是用胶带或脐疝气贴，对脐疝气都没有实质疗效，反而容易出现接触性皮肤炎，特别是在夏天，更容易因为闷热而出现痒疹，甚至出现脐炎。

4、如果是正常的脐疝气，在往下按压时，触感就像是戳一个充气没有充饱的气球，而且能很顺利地往下按压，中途不会遭遇任何阻力。

5、较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。又或者是宝宝因为脐疝出现疼痛难忍、恶心呕吐、肿块坚硬且按不动等表现时，应及时带宝宝去医院进行手术治疗。

科普医师简介

彭松伟

副主任医师

新生儿科简介

       新生儿科自2010年从儿内科分出,其中包括新生儿科住院部、新生儿门诊及儿保室，组建成一独立科室，历经十多年的辛勤努力，尤其是近几年来的快速发展，新生儿科采取多种措施以确保人才队伍素质的先进性，注重团队精神的培植与维护，努力做到以卓越的人才梯队、强大的设备优势、领先的技术水平服务于广大患者，为提高本地区新生儿科学术水平做不懈努力。并于2015年被评为“惠州市重点专科”、2020年加入“泛珠三角新生儿专科联盟”。年收治各类高危新生儿达1500例，包括早产儿、极低/超低出生体重儿、新生儿重症肺炎、新生儿肺透明膜病、缺氧缺血性脑病、颅内出血、消化道出血、新生儿病理性黄疸、溶血病、新生儿感染性疾病、休克、DIC、呼吸循环衰竭等危重新生儿；同时开展了PICC置管术、脐静脉置管术，核黄疸外周动静脉换血，亚低温治疗，通过熟练使用气管插管、气管内注入肺表面物质，结合使用机械通气，成功救治了绝大部分的肺透明膜病患儿。体重最低成功救治过出生0.65kg超低出生体重儿。护理采取发展式照顾，定期探视、开展母乳喂养、新生儿抚触、自制“鸟巢”、“袋鼠护理”等优质护理以增加患儿的安全感和舒适感，让患儿能够早日康复。全科医护人员将用精湛的医护水平呵护初生婴儿稚嫩的生命，力保宝宝茁壮成长！