凶险!8旬老人突发“左主干+三支严重病变”,心内科团队妙手再通血管,打破介入治疗的“生命禁区” |
“真的太感谢你们医务人员了,是你们医术精湛,敬业奉献,辛勤付出,帮助我老母亲度过难关,重回家庭”,一名已康复出院的老人家属特意回到我院心血管内科住院部向医务人员表达全家人的衷心感谢,并诚挚的向团队送上锦旗和亲笔感谢信。
老人突发心梗休克 绿色通道急会诊抢生机
据悉,一名在我院呼吸科住院治疗的老人,因突发昏迷,血压测不出,生命体征极其不平稳,随时有生命危险,值班医生立即指示行气管插管接呼吸机辅助通气、补液抗休克等积极抢救治疗,同时请心内科紧急会诊。 会诊后诊断为:“急性广泛前壁心肌梗死 Killip IV级、心源性休克”。时间就是心肌,分秒必争,立即启动绿色通道急转送介入室,行“冠脉造影术”。提示:
左主干尾部狭窄80% 前降支开口狭窄95% 右冠远段次全闭塞 回旋支远段狭窄70%
老人出现了“左主干+三支病变”,内行人深知,是冠心病中最凶险的病变,曾被称为是介入治疗的“生命禁区”,病情极其危重,经研判,在心血管介入科主任刘扬指导下,由团队廖远雄主任医师、段红艳副主任医师立即予IABP(主动脉内球囊反搏)保护,并行“冠状动脉球囊扩张+冠状动脉内旋切术”。经积极治疗,老人症状逐步好转。
二次手术植入支架 恢复自主饮食并出院
因患者存在心源性休克,心脏储备功能明显减退等情况,结合病情需要,一周后,在中山一院心内科龙明教授带领下,团队再次为老人顺利实施了“冠状动脉球囊扩张成形术+冠脉内IVUS+冠状动脉药物洗脱支架植入术”,术后次日便停用了主动脉内球囊反搏(IABP),术后两天老人生命体征稳定,拔除气管插管,恢复了自主饮食,最后在医护人员悉心治疗20余天后,老人好转出院。
时间就是心肌 时间就是生命
据刘扬主任介绍,老人的成功救治得益于胸痛中心绿色通道的建设,让患者以最快的速度能得到救治,“左主干+三支病变”是急性心肌梗死中最危险的病变。惠东县人民医院通过国家级胸痛中心(标准版)认证,通过多学科协作,打造高效的救治模式,使患者能够在本地就能接受高难度手术和高质量的医疗救治服务。 特别要牢记的是:当群众遇到胸痛,一定要记住:保持平静,少活动甚至不活动,快速拨打120送至最近的有救治资质的医院,时间就是“心肌”,急性ST段抬高型心肌梗死最佳介入治疗时间是2小时内。
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